응급간호 실무는 더 이상 다목적 응급분야에만 국한되지 않고, 현재 긴급간호센터, 일차 간호센터, 비행프로그램, 입원전 프로그램 그리고 전문적인 소아응급분야 등에서 이루어지고 있다. 응급간호가 장성하고 변화된 것처럼 쉬이의 『응급간호학:원리와 실제』는 시대적 변화에 보조를 맞추기 위해 변화해왔다. 제4판은 응급간호실무의 변화하는 국면에 대처하고 충족하기 위해 보다 확장되고 상당부분이 수정·보완되었다.